Warning: SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_file_map): failed to open stream: Permission denied in /home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/lib/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php on line 356
Warning (512): SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_cake_eng): failed to open stream: Permission denied [CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356]
FileEngine::_setKey() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356
FileEngine::read() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 158
Cache::read() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 363
I18n::translate() - CORE/Cake/I18n/I18n.php, line 235
__d - CORE/Cake/basics.php, line 636
AuthComponent::_setDefaults() - CORE/Cake/Controller/Component/AuthComponent.php, line 434
AuthComponent::startup() - CORE/Cake/Controller/Component/AuthComponent.php, line 296
ObjectCollection::trigger() - CORE/Cake/Utility/ObjectCollection.php, line 128
call_user_func - [internal], line ??
CakeEventManager::dispatch() - CORE/Cake/Event/CakeEventManager.php, line 243
Controller::startupProcess() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 678
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 189
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (512): SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_cake_eng) [splfileinfo.openfile]: failed to open stream: Permission denied [CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356]
FileEngine::_setKey() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356
FileEngine::write() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 116
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 317
I18n::translate() - CORE/Cake/I18n/I18n.php, line 240
__d - CORE/Cake/basics.php, line 636
AuthComponent::_setDefaults() - CORE/Cake/Controller/Component/AuthComponent.php, line 434
AuthComponent::startup() - CORE/Cake/Controller/Component/AuthComponent.php, line 296
ObjectCollection::trigger() - CORE/Cake/Utility/ObjectCollection.php, line 128
call_user_func - [internal], line ??
CakeEventManager::dispatch() - CORE/Cake/Event/CakeEventManager.php, line 243
Controller::startupProcess() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 678
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 189
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (512): _cake_core_ cache was unable to write 'cake_eng' to File cache [CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328]
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328
I18n::translate() - CORE/Cake/I18n/I18n.php, line 240
__d - CORE/Cake/basics.php, line 636
AuthComponent::_setDefaults() - CORE/Cake/Controller/Component/AuthComponent.php, line 434
AuthComponent::startup() - CORE/Cake/Controller/Component/AuthComponent.php, line 296
ObjectCollection::trigger() - CORE/Cake/Utility/ObjectCollection.php, line 128
call_user_func - [internal], line ??
CakeEventManager::dispatch() - CORE/Cake/Event/CakeEventManager.php, line 243
Controller::startupProcess() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 678
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 189
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (512): SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_method_cache) [splfileinfo.openfile]: failed to open stream: Permission denied [CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356]
FileEngine::_setKey() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356
FileEngine::read() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 158
Cache::read() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 363
DboSource::cacheMethod() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 777
DboSource::name() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 812
DboSource::calculate() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 2248
Model::_findCount() - CORE/Cake/Model/Model.php, line 3164
Model::buildQuery() - CORE/Cake/Model/Model.php, line 3064
Model::find() - CORE/Cake/Model/Model.php, line 2998
Model::exists() - CORE/Cake/Model/Model.php, line 2913
PhxDrugsController::view() - APP/Controller/PhxDrugsController.php, line 843
ReflectionMethod::invokeArgs() - [internal], line ??
Controller::invokeAction() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 491
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 193
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (2): fopen(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/Controller/../tmp/counter.txt) [function.fopen]: failed to open stream: Permission denied [APP/Controller/AppController.php, line 132]
fopen - [internal], line ??
AppController::_counter() - APP/Controller/AppController.php, line 132
AppController::beforeRender() - APP/Controller/AppController.php, line 100
call_user_func - [internal], line ??
CakeEventManager::dispatch() - CORE/Cake/Event/CakeEventManager.php, line 243
Controller::render() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 936
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 200
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (2): fread() expects parameter 1 to be resource, boolean given [APP/Controller/AppController.php, line 133]
$handle = fopen($file, 'r+'); //Here we set the file, and the permissions to read plus write $data = fread($handle, 512); //Actully get the count from the file
fread - [internal], line ??
AppController::_counter() - APP/Controller/AppController.php, line 133
AppController::beforeRender() - APP/Controller/AppController.php, line 100
call_user_func - [internal], line ??
CakeEventManager::dispatch() - CORE/Cake/Event/CakeEventManager.php, line 243
Controller::render() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 936
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 200
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (2): fclose() expects parameter 1 to be resource, boolean given [APP/Controller/AppController.php, line 142]
fclose - [internal], line ??
AppController::_counter() - APP/Controller/AppController.php, line 142
AppController::beforeRender() - APP/Controller/AppController.php, line 100
call_user_func - [internal], line ??
CakeEventManager::dispatch() - CORE/Cake/Event/CakeEventManager.php, line 243
Controller::render() - CORE/Cake/Controller/Controller.php, line 936
Dispatcher::_invoke() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 200
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 167
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Warning (2): Cannot modify header information - headers already sent by (output started at /home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/lib/Cake/Utility/Debugger.php:794) [CORE/Cake/Network/CakeResponse.php, line 449]
setcookie - [internal], line ??
CakeResponse::_setCookies() - CORE/Cake/Network/CakeResponse.php, line 449
CakeResponse::send() - CORE/Cake/Network/CakeResponse.php, line 419
Dispatcher::dispatch() - CORE/Cake/Routing/Dispatcher.php, line 174
[main] - APP/webroot/index.php, line 96
Cena i poziom odpłatności Nebicard tabl.(10 mg) - 28 szt.
Bepłatny dla pacjentów do ukończenia 18 roku życia Dz
nie
Recepta
produkt wydawany z apteki na podstawie recepty
Poziom odpłatnosci
ryczałt
Cena pełnopłatna
23,18 PLN
Wysokość dopłaty (ryczałt)
5,37 PLN
Zakres wskazań objętych refundacją (ryczałt )
We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania (w tym pkt 4.1 ChPL)
Leczenie nadciśnienia tętniczego samoistnego. Leczenie stabilnej, łagodnej i umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca, jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów w podeszłym wieku (≥70 lat). Leczenie objawowej stabilnej choroby wieńcowej.
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli.
Nadciśnienie tętnicze: 1 tabl. (5 mg) na dobę o stałej porze (działanie występuje po 1-2 tyg. leczenia, w niektórych przypadkach - po 4 tyg.). Możliwe jest stosowanie leków β-adrenolitycznych w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, jak dotąd, addycyjne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwowano jedynie po podaniu nebiwololu i hydrochlorotiazydu (12,5-25 mg).
Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów z niewydolnością nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku (>65 lat) zalecana początkowa dawka wynosi 2,5 mg na dobę, którą w razie konieczności można zwiększyć do 5 mg. U pacjentów powyżej 75 lat, należy zachować ostrożność i ściśle obserwować pacjentów. U pacjentów z niewydolnością wątroby lub zaburzeniami czynności wątroby stosowanie leku jest przeciwwskazane. Ze względu na brak badań, nie zaleca się stosowania leku u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
Przewlekła niewydolność serca. Leczenie stabilnej przewlekłej niewydolności serca należy rozpocząć poprzez stopniowe zwiększanie dawki, aż do uzyskania optymalnej dawki podtrzymującej określonej dla każdego pacjenta. Pacjenci powinni mieć stabilną przewlekłą niewydolność serca bez ostrej niewydolności przez ostatnie 6 tyg. U pacjentów otrzymujących leki działające na układ sercowo-naczyniowy, w tym leki moczopędne, digoksynę, inhibitory ACE, antagonistów receptora angiotensyny II, dawkowanie tych leków powinno być ustabilizowane podczas ostatnich 2 tyg. przed rozpoczęciem leczenia nebiwololem. Dawkę początkową należy zwiększać co 1-2 tyg w zależności od tolerancji leku przez pacjenta: 1,25 mg nebiwololu, zwiększyć do 2,5 mg nebiwololu raz na dobę, następnie do 5 mg raz na dobę i następnie do 10 mg raz na dobę. Maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg nebiwololu raz na dobę. Rozpoczęcie leczenia i każde zwiększenie dawki powinno być wykonywane pod nadzorem doświadczonego lekarza, pacjent powinien być pod obserwacją przez co najmniej 2 h, aby upewnić się, że stan pacjenta pozostaje stabilny (ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, zaburzenia przewodzenia, objawy nasilenia niewydolności serca). W razie konieczności dawkę podtrzymującą można również stopniowo zmniejszać i ponownie zwiększać, jeżeli jest to wskazane. Podczas stopniowego zwiększania dawki, w przypadku nasilenia niewydolności serca lub nietolerancji leku, najpierw zalecane jest zmniejszenie dawki nebiwololu lub, w razie konieczności, natychmiastowe przerwanie leczenia (w przypadku ciężkiego niedociśnienia tętniczego, nasilenia niewydolności serca z ostrym obrzękiem płuc, wstrząsu kardiogennego, bradykardii objawowej lub bloku przedsionkowo-komorowego). Leczenie stabilnej przewlekłej niewydolności serca nebiwololem jest zwykle leczeniem długotrwałym.
Odstawienie leku. Nie zaleca się nagłego przerywania leczenia nebiwololem, ponieważ może to prowadzić do przejściowego nasilenia niewydolności serca. Jeśli przerwanie leczenia jest konieczne, dawkę należy zmniejszać stopniowo, o połowę co tydzień.
Szczególne grupy pacjentów. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, nie jest wymagane dostosowanie dawki, gdyż dawkę zwiększa się stopniowo do dawki maksymalnej tolerowanej przez pacjenta. Nie jest wymagane dostosowanie dawki w przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek, gdyż dawkę zwiększa się stopniowo do dawki maksymalnej tolerowanej przez pacjenta. Ze względu na brak doświadczeń u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w surowicy ≥250 μmol/l), stosowanie nebiwololu u tych pacjentów nie jest zalecane. Ze względu na ograniczone dane dotyczące pacjentów z niewydolnością wątroby, stosowanie leku w tej grupie jest przeciwwskazane. Ze względu na brak badań, nie zaleca się stosowania leku u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
Stabilna choroba wieńcowa. Leczenie stabilnej choroby wieńcowej należy rozpocząć poprzez stopniowe zwiększanie dawki, aż do uzyskania optymalnej dawki podtrzymującej określonej dla każdego pacjenta. Dawkę początkową należy zwiększać co 1-2 tyg w zależności od tolerancji leku przez pacjenta: 1,25 mg nebiwololu, zwiększyć do 2,5 mg nebiwololu raz na dobę, następnie do 5 mg raz na dobę i następnie do 10 mg raz na dobę. Maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg nebiwololu raz na dobę.
Szczególne grupy pacjentów. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, nie jest wymagane dostosowanie dawki, gdyż dawkę zwiększa się stopniowo do dawki maksymalnej tolerowanej przez pacjenta. Nie jest wymagane dostosowanie dawki w przypadku łagodnej do umiarkowanej niewydolności nerek, gdyż dawkę zwiększa się stopniowo do dawki maksymalnej tolerowanej przez pacjenta. Brak doświadczeń u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w surowicy ≥250 µmol/l), stosowanie nebiwololu u tych pacjentów nie jest zalecane. Ze względu na ograniczone dane dotyczące pacjentów z niewydolnością wątroby, stosowanie leku w tej grupie jest przeciwwskazane. Ze względu na brak badań, nie zaleca się stosowania leku u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
Sposób podania. Tabletkę lub jej części należy połknąć popijając wystarczającą ilością płynu (szklanką wody). Tabletki mogą być przyjmowane z pokarmem lub bez.
Tabletki
5 mg. Tabletki można podzielić na cztery równe części.
Tabletki 10 mg. Tabletki można podzielić na równe dawki.
Bartosz potrzebuje ciasteczek (cookies) do działania. Korzystając z serwisu wyrażasz zgodę na ich używanie. Możesz zmienić ustawienia dotyczące cookies w Twojej przeglądarce.
Warning (512): SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_file_map) [splfileinfo.openfile]: failed to open stream: Permission denied [CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356]
FileEngine::_setKey() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356
FileEngine::write() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 116
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 317
App::shutdown() - CORE/Cake/Core/App.php, line 938
[main] - [internal], line ??
Warning (512): _cake_core_ cache was unable to write 'file_map' to File cache [CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328]
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328
App::shutdown() - CORE/Cake/Core/App.php, line 938
[main] - [internal], line ??
Warning (512): SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_method_cache) [splfileinfo.openfile]: failed to open stream: Permission denied [CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356]
FileEngine::_setKey() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356
FileEngine::write() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 116
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 317
DboSource::__destruct() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 3579
[main] - [internal], line ??
Warning (512): _cake_core_ cache was unable to write 'method_cache' to File cache [CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328]
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328
DboSource::__destruct() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 3579
[main] - [internal], line ??
Warning (512): SplFileInfo::openFile(/home/bartoszmowi/public_html/releases/20250615_203710/app/tmp/cache/persistent/cake_core_method_cache) [splfileinfo.openfile]: failed to open stream: Permission denied [CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356]
FileEngine::_setKey() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 356
FileEngine::write() - CORE/Cake/Cache/Engine/FileEngine.php, line 116
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 317
DboSource::__destruct() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 3579
[main] - [internal], line ??
Warning (512): _cake_core_ cache was unable to write 'method_cache' to File cache [CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328]
Cache::write() - CORE/Cake/Cache/Cache.php, line 328
DboSource::__destruct() - CORE/Cake/Model/Datasource/DboSource.php, line 3579
[main] - [internal], line ??