Preparat: Morphini sulfas WZF 0,1% spinal roztw. do wstrz.(1 mg/ml) - 10 amp. x 2 ml
| Substancja czynna | Morphine sulphate |
|---|---|
| Nazwa preparatu | Morphini sulfas WZF 0,1% spinal roztw. do wstrz.(1 mg/ml) - 10 amp. x 2 ml |
| Producent | Polpharma |
| Zawartość opakowania | 10 amp. x 2 ml |
| Kod EAN | 5909991040123 |
| Refundowany | nie |
| Bepłatny dla seniorów 65+ | nie |
| Bepłatny dla kobiet w ciąży C | nie |
| Bepłatny dla pacjentów do ukończenia 18 roku życia Dz | nie |
| Recepta | produkt stosowany wyłącznie w lecznictwie zamkniętym |
| Cena | 23,16 PLN |
| Wskazania (w tym pkt 4.1 ChPL) | Do stosowania dożylnie, zewnątrzoponowo lub podpajęczynówkowo w leczeniu bólów o dużym nasileniu, nieustępujących po nieopioidowych lekach przeciwbólowych. Zastosowanie podania zewnątrzoponowego i podpajęczynówkowego zapewnia długotrwałe działanie przeciwbólowe, pozbawione zaburzeń czucia, zaburzeń ruchowych oraz zaburzeń układu współczulnego. |
| Dawkowanie | Dawkowanie ustala się indywidualnie, uwzględniając wskazania kliniczne, rodzaj bólu (ostry czy przewlekły), stosowane dotychczas leki przeciwbólowe, stan pacjenta. Podanie dożylne. Dawka początkowa u dorosłych wynosi od 2 mg do 10 mg/70 kg mc. Podanie zewnątrzoponowe. Dorośli: dawka początkowa 5 mg, podana we wstrzyknięciu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, może zapewnić działanie przeciwbólowe przez 24 h. Jeżeli działanie przeciwbólowe nie zostanie osiągnięte w ciągu 1 h, można z zachowaniem ostrożności podać dawkę uzupełniającą 1 mg do 2 mg. Nie należy stosować dawki większej niż 10 mg na dobę. We wlewie ciągłym stosuje się dawkę początkową - 2 mg do 4 mg na dobę. Jeśli dawka początkowa jest niewystarczająca, można podać dawkę uzupełniającą 1 mg do 2 mg. Podanie zewnątrzoponowe w odcinku piersiowym kręgosłupa nawet dawki 1 mg do 2 mg może spowodować wystąpienie wczesnych lub późnych objawów zahamowania ośrodka oddechowego. Dawki mniejsze niż 5 mg mogą zapewnić wystarczające działanie przeciwbólowe przez 24 h. Podanie podpajęczynówkowe. Dorośli: pojedyncza dawka 0,2 mg do 1 mg, podana we wstrzyknięciu może zapewnić działanie przeciwbólowe przez 24 h. Nie należy stosować podpajęczynówkowo więcej niż 1 ml roztworu. Zaleca się podawanie leku wyłącznie w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Nie zaleca się powtarzania wstrzyknięcia podpajęczynówkowego. Ciągły wlew dożylny chlorowodorku naloksonu w dawce 0,6 mg/h przez 24 h po podaniu podpajęczynówkowym zmniejsza możliwość wystąpienia działań niepożądanych. Jeżeli działanie przeciwbólowe jest niewystarczające należy rozważyć inne drogi podania leku, ponieważ możliwość powtarzania wstrzyknięć podpajęczynówkowych jest ograniczona. Cele leczenia i przerwanie leczenia. Przed rozpoczęciem leczenia morfiną należy uzgodnić z pacjentem strategię leczenia, w tym czas trwania i cele leczenia oraz plan zakończenia leczenia, zgodnie z wytycznymi dotyczącymi leczenia bólu. W trakcie leczenia lekarz powinien często kontaktować się z pacjentem, aby ocenić konieczność kontynuowania leczenia, rozważyć przerwanie leczenia i w razie konieczności zmodyfikować dawkowanie. Jeśli nie jest już konieczne leczenie pacjenta preparatem, może być wskazane stopniowe zmniejszanie dawki w celu zapobieżenia wystąpieniu objawów odstawiennych. Jeśli nie udaje się odpowiednio kontrolować nasilenia bólu, należy rozważyć możliwość wystąpienia hiperalgezji, rozwoju tolerancji i postępu choroby podstawowej. Leku nie należy stosować dłużej niż jest to konieczne. Szczególne grupy pacjentów. U osób w wieku podeszłym oraz wyniszczonych lek należy stosować szczególnie ostrożnie. Zazwyczaj wystarczające jest zmniejszenie dawki. Brak danych dotyczących stosowania produktu u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania morfiny zewnątrzoponowo i podpajęczynówkowo u dzieci. Sposób podania. Preparat nie zawiera środków konserwujących i można go stosować dożylnie, zewnątrzoponowo i podpajęczynówkowo. Ze względu na większe ryzyko wystąpienia wczesnych oraz późnych działań niepożądanych po podaniu podpajęczynówkowym, należy jeśli to możliwe, stosować podanie zewnątrzoponowe. Wstrzyknięcia zewnątrzoponowe i podpajęczynówkowe zaleca się wykonywać w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Preparat może być stosowany zewnątrzoponowo lub podpajęczynówkowo wyłącznie przez doświadczonego lekarza, znającego technikę i działania niepożądane związane z tą drogą podania leku. Po podaniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym, pacjenta należy obserwować przez 24 h od podania ostatniej dawki, ze względu na ryzyko wystąpienia zahamowania ośrodka oddechowego (zarówno wczesnego jak i późnego). Należy zapewnić dostęp do aparatury resuscytacyjnej, tlenu i specyficznego antidotum - chlorowodorku naloksonu. Zahamowanie ośrodka oddechowego lub inne działania niepożądane mogą również wystąpić po niezamierzonym podaniu podpajęczynówkowym lub dożylnym zbyt dużej dawki (podpajęczynówkowo stosuje się 1/10 dawki zewnątrzoponowej). Przed zewnątrzoponowym podaniem morfiny konieczne jest sprawdzenie prawidłowego położenia igły lub cewnika. W celu wykluczenia obecności igły lub cewnika w naczyniu lub przestrzeni podpajęczynówkowej należy dokonać aspiracji i sprawdzić czy w strzykawce nie pojawiła się krew lub płyn mózgowo-rdzeniowy. U pacjentów z bólem przewlekłym, leczonych morfiną podawaną zewnątrzoponowo lub podpajęczynówkowo, po rozpoczęciu terapii w warunkach szpitalnych, leczenie może być kontynuowane ambulatoryjnie lub w domu. Nadzór nad stosowaniem morfiny może prowadzić lekarz lub pielęgniarka. U pacjentów leczonych w ośrodkach opieki paliatywno-hospicyjnej oraz w domu, powinna być prowadzona dokumentacja, uwzględniająca występowanie działań niepożądanych oraz postępowanie w przypadku ich wystąpienia. |
| Kompletny opis preparatu na pharmindex.pl | |
Wszystkie preparaty zawierające Morphine sulphate
| Nazwa | Opakowanie | Odpłatność | Cena ref. | Cena 100% |
|---|---|---|---|---|
| Morphini sulfas WZF roztw. do wstrz.(10 mg/ml) - 10 amp. x 1 ml | 10 amp. x 1 ml | bezpłatny,ryczałt | 5,91 PLN | 19,55 PLN |
| Morphini sulfas WZF roztw. do wstrz.(20 mg/ml) - 10 amp. x 1 ml | 10 amp. x 1 ml | bezpłatny,ryczałt | 0,00 PLN | 25,96 PLN |
| MST Continus tabl. powl. o zmodyf. uwalnianiu(30 mg) - 60 szt. | 60 szt. | bezpłatny,ryczałt | 6,11 PLN | 46,79 PLN |
| MST Continus tabl. powl. o zmodyf. uwalnianiu(60 mg) - 60 szt. | 60 szt. | bezpłatny,ryczałt | 7,00 PLN | 88,36 PLN |
| MST Continus tabl. powl. o zmodyf. uwalnianiu(100 mg) - 60 szt. | 60 szt. | bezpłatny,ryczałt | 5,86 PLN | 141,46 PLN |
| MST Continus tabl. powl. o zmodyf. uwalnianiu(200 mg) - 60 szt. | 60 szt. | bezpłatny,ryczałt | 0,00 PLN | 271,20 PLN |
| MST Continus tabl. powl. o zmodyf. uwalnianiu(10 mg) - 60 szt. | 60 szt. | bezpłatny,ryczałt | 4,20 PLN | 17,76 PLN |
| Morphini sulfas WZF 0,1% spinal roztw. do wstrz.(1 mg/ml) - 10 amp. x 2 ml | 10 amp. x 2 ml | 100% | (-) PLN | 23,16 PLN |
| Sevredol tabl. powl.(20 mg) - 60 szt. | 60 szt. | bezpłatny,ryczałt | 0,00 PLN | 70,78 PLN |
| Oramorph krople doustne(20 mg/ml) - but. 20 ml | but. 20 ml | bezpłatny,30% | 0,00 PLN | 25,63 PLN |
| Oramorph roztw. doustny(2 mg/ml) - but. 100 ml | but. 100 ml | 100% | (-) PLN | 18,37 PLN |